Es un estudio retrospectivo multicéntrico realizado en Hospitales españoles (33 Unidades de Gastroenterología Infantil de 12 Comunidades Autónomas) durante los años 2000-2009. El objetivo era evaluar la eficacia, de manera retrospectiva, de los nuevos criterios de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN ) para el diagnóstico de la enfermedad celiaca (EC).
Se evaluaron 2647 pacientes, de ellos se incluyeron en el estudio 2177. Sólo 751 tenían datos que permitían aplicar los nuevos criterios diagnósticos (Ac IgA antitransglutaminasa tisular, Ac antiendomisio y HLA)
De acuerdo con las Directrices de 2012 ESPGHAN, la biopsia de intestino delgado podía haberse evitado en el 52% de los individuos sintomáticos con serológicas y HLA disponibles
También se evaluó la necesidad de realizar una provocación con gluten según las nuevas directrices. La evitación de la provocación habría implicado un riesgo de sobrediagnóstico del 1,3%
Los resultados apoyan que los nuevos criterios de la ESPGHAN 2012 para el diagnóstico de EC se pueden utilizar de forma segura sin que aparezca un sobrediagnóstico de esta enfermedad.
Angel Martín Ruano
Pediatra de EAP. CS San Bernardo Oeste. Salamanca
Profesor Asociado. Facultad Medicina. Universidad de Salamanca
