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RESUMEN
Las convulsiones febriles (CF) son crisis que se presentan en niños menores de 5 años coincidiendo con fiebre, en ausencia de infección del Sistema Nervioso Central o desequilibrio electrolítico Es el trastorno convulsivo más frecuente de la infancia, afectando al 2-5% de los niños. En su etiología, existe una fuerte predisposición genética asociada a otros factores ambientales.
Las CF son benignas, su diagnóstico es clínico y se clasifican en simples y complejas. Raramente hay que hacer más exámenes complementarios que los que estén indicados en el estudio del proceso febril. Sólo uno de cada tres niños tendrá un nuevo episodio. El riesgo de recurrencia es mayor en los menores de 18 meses y cuando la temperatura durante la convulsión es menor de 38°C. El riesgo de epilepsia tras padecer CF no difiere mucho del de la población general.
Los antitérmicos no previenen las CF. El tratamiento profiláctico continuado o intermitente con antiepilépticos no disminuye el riesgo de epilepsia posterior y, aunque es efi caz para reducir las recurrencias, su toxicidad supera los pocos riesgos de las CF.
Generalmente, no es necesaria la derivación a Neuropediatría. Es función del pediatra de Atención Primaria tranquilizar y proporcionar información actualizada a los padres.
ABSTRACT
Febrile seizures are crisis which are observed in children under 5 years old who suffer from fever without being affected neither by a Central Nervous System infection or an electrolytic disequilibrium. It is the most common convulsive disorder in childhood; the 2-5% of children suffers from febrile seizures. Its etiology is linked with a strong genetic predisposition, although it can be also associated to other environmental factors.
Febrile seizures are benign. They are clinically diagnosticated and can be classifi ed into simple or complex.
Except for some rare exceptions, there is no need for deeper studies rather than those that are required for common febrile illnesses. Only one out of three children suffer a relapse.
The risk of relapsing increases among those yonger than 18 years and when body temperature during the crisis is under 38°C. The risk of suffering an epileptic seizure by those who have suffered a febrile seizure is more or less the same as for those who have not.
Antypiretic therapy does not prevent febrile seizures. Antiepileptic based-on preventive treatments do not decrease the risk of suffering an epileptical seizure. They do are effective in reducing relapses; however its toxicity is greater than the risks that febrile seizures might have.
Generally, there is no need of derivation to child neurologists. It is a duty of the paediatrician to calm down and inform the parents.
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