Consenso sobre el uso de melatonina

En Octubre de 2013, la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP), la Asociación Española de Pediatría (AEP), la Sociedad Española de Medicina del Adolescente (SEMA) , la Sociedad Española de Neurología Pediatría (SENEP), la Sociedad Española de Psiquiatría Infantil y la Sociedad Española del Sueño(SES) participaron en el ‘Consenso Nacional del uso de la melatonina en niños y adolescentes con dificultad para inicial el sueño‘, este consenso fue el primero de Europa, que fue presentado durante el XXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria. Consenso sobre el uso de Melatonina

Representantes de cada una de las sociedades participantes elaboraron durante unos meses una completa revisión  de toda la bibliografía publicada desde el año 2000 hasta el año 2012 sobre este tema, coordinados por Gonzalo Pin, director de la Unidad Valenciana del Sueño en el Hospital Quirón en Valencia, tras lo que se llegó a un consenso para delimitar de forma clara el uso de la melatonina en los niños. Se trata de una neurohormona «útil, pero con la que hay que tener un exquisito cuidado». Esta es la primera sustancia terapéutica que tiene fundamentalmente un papel cronoregulador y, por ello, es más importante el momento de su administración que la dosis, por lo que en opinión del Dr. Pin se trata de un concepto novedoso para el pediatra de AP ya que en dosis menores, en función del momento del día y según el ritmo circadiano de cada sujeto, son mucho más eficaces que en dosis mayores, que pueden llegar a ser contraproducentes. 

En función del diagnóstico al que se llegue tras una exploración y la realización de una agenda del sueño, la administración de la melatonina se debe aplicar a una hora determinada a cada sujeto, individualizando su uso tanto en el momento de administración como en la dosis. Otro aspecto que recoge el consenso son las precauciones a la hora de utilizar la melatonina ya que en los últimos años se ha observado «un incremento exagerado de su utilización en Pediatría de AP», por lo que, a su juicio, era necesario «especificar, clarificar y concretar claramente» sus indicaciones, que son muy concretas, tanto en patología como en edad. «No debería usarse antes de los 6 meses y durante el primer año de vida hay que hacerlo con muchísima precaución».  

Puede descargar aquí el Consenso sobre el uso de melatonina

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