Hutton DW, Prosser LA, Rose AM, et al. Cost–Effectiveness of Nirsevimab for Respiratory Syncytial Virus in Infants and Young Children. Pediatrics. 2024 Dec 1;154(6): e2024066461
El virus respiratorio sincitial (VRS) es una causa importante de hospitalización en lactantes en los Estados Unidos (EEUU). La recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización sugiere el uso de nirsevimab en lactantes menores de 8 meses que nacen o entran en su primera temporada de VRS, así como en niños de 8 a 19 meses que están en mayor riesgo de hospitalización por VRS en su segunda temporada.
El objetivo de este estudio fue evaluar la relación costo-efectividad del nirsevimab en todos los lactantes durante su primera temporada de VRS y en los niños de alto riesgo en su segunda temporada.
En este estudio se simuló la utilización de servicios de salud y las muertes causadas por el VRS en lactantes de 0 a 7 meses y niños de 8 a 19 meses, tanto con nirsevimab como sin él, durante una sola temporada de VRS. Según las estimaciones, si la mitad de nacimientos en EEUU recibiera nirsevimab, se podrían evitar anualmente 107.253 visitas en atención primaria, 38.204 visitas a urgencias y 14.341 hospitalizaciones. El costo asociado a esto sería de 153.517$ por cada año de vida ajustado por calidad (QALY) salvado.
Además, los análisis de sensibilidad revelaron que los costos de hospitalización por RSV, el costo de nirsevimab y los QALYs perdidos debido a la enfermedad por RSV son los parámetros más influyentes.
En definitiva, el nirsevimab tiene el potencial de reducir significativamente la carga de enfermedad por VRS en lactantes y niños pequeños. Aunque hay factores clave que pueden influir en su efectividad, parece que nirsevimab podría ser una opción costo-efectiva para todos los lactantes que comienzan su primera temporada de VRS. Además, también podría resultar beneficioso para algunos niños pequeños que enfrentan un mayor riesgo de enfermedad grave en la segunda temporada.