Sorz-Nechay A, Leeb F, Haas M, et al. Relieving the pediatric emergency department by referring low triaged patients using the Manchester Triage System. Eur J Pediatr. 2025 Jun 10;184(7):412
https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-025-06230-5
En 2015, el servicio de urgencias pediátricas (SUP) del Departamento de Pediatría del Hospital General de Viena alcanzó su capacidad máxima con 25.000 visitas de pacientes, lo que provocó retrasos en la evaluación y masificación en el hospital. Los pacientes de demanda libre constituían el 95%, con un 75% clasificados como nivel de urgencia bajo 4 (UL-4; verde) y 5 (UL-5; azul) según el Sistema de Triaje de Manchester (MTS). En 2016, se estableció un proceso de derivación en colaboración con las oficinas pediátricas locales y los departamentos pediátricos de la Asociación de Hospitales de Viena para derivar a los pacientes de bajo triaje para su evaluación médica, lo que redujo el total de visitas a 16500 en 2017.
Se elaboró este estudio con el objetivo evaluar la seguridad del paciente, la satisfacción y el diagnóstico de los pacientes derivados. Entre junio de 2017 y mayo de 2018, se incluyeron pacientes derivados de UL-4 y UL-5 (n = 2394). Se recogieron datos sobre el diagnóstico, el tratamiento y la satisfacción de 568 pacientes (23,7%) mediante una encuesta. De todos los pacientes remitidos, 6 (1,1%) requirieron hospitalización, sin diferencias significativas en las tasas de hospitalización por grupos de edad (p = 0,861) o sexo (p = 0,766). Los problemas médicos más frecuentes fueron las enfermedades respiratorias, tanto en pacientes ambulatorios (n = 198/562, 35,6%) como en pacientes hospitalizados (n = 4/6, 66,7%). Los niveles de satisfacción de las familias con el proceso en el SUP y el tratamiento externo fueron altos (n = 530, 93,3% y n = 477, 84,0%, respectivamente). La insatisfacción fue mayor con el SUP (n = 26, 4,6% frente a n = 23, 4,0%), vinculada a una comunicación de derivación poco clara.
El estudio concluye que la derivación de pacientes de baja urgencia mediante el Sistema Manchester puede reducir la congestión de la urgencia pediátrica, sin comprometer la seguridad y los niveles de satisfacción de los pacientes.
