Lv D, Hu C, Liu J, et al. Difference of breath sound spectrum between healthy children and children with cough variant asthma. BMC Pediatr. 2026 Feb 3. doi: 10.1186/s12887-026-06546-7
https://link.springer.com/article/10.1186/s12887-026-06546-7
El presente estudio transversal evalúa las diferencias en el espectro de los sonidos respiratorios entre niños sanos y niños con tos como equivalente asmático (Cough Variant Asthma, CVA), utilizando un estetoscopio electrónico estandarizado. Participaron 35 niños sanos y 19 niños con CVA (5–14 años), analizándose exclusivamente los sonidos de la fase inspiratoria. El objetivo era determinar si el análisis acústico puede detectar alteraciones respiratorias no identificables mediante la auscultación convencional, así como explorar la influencia del grado de alergia y de la función pulmonar.
En comparación con los controles sanos, los niños con CVA mostraron alteraciones significativas del espectro respiratorio. El área bajo la curva (AUC) y la pendiente secante del espectro fueron significativamente mayores en el grupo CVA en múltiples rangos de frecuencia (100–200 Hz, 200–500 Hz, 500–700 Hz y 700–1200 Hz; p<0,05). Asimismo, los valores de potencia sonora (dB) fueron superiores en los niños con CVA a 100 Hz, 200 Hz, 700 Hz, 900 Hz, 1100 Hz y 1200 Hz (p<0,05), lo que indica una mayor intensidad sonora inspiratoria. Al estratificar a los pacientes con CVA según el grado de alergia, aquellos con alergia moderada-grave (grado ≥3) presentaron pendientes secantes significativamente mayores en el rango de 700–1700 Hz y valores de dB más elevados a 1100 Hz, 1300 Hz y 1500 Hz (p<0,05), en comparación con los niños con alergia leve (grado ≤2). No se observaron diferencias significativas en el AUC entre ambos subgrupos. Respecto a la función pulmonar, los niños con CVA y función pulmonar anormal (principalmente disfunción de pequeñas vías aéreas) mostraron valores de dB significativamente menores a 1300 Hz (p=0,014) y 1700 Hz (p=0,030) en comparación con aquellos con función pulmonar normal, sin diferencias relevantes en AUC o pendiente secante en otros rangos de frecuencia.
Los hallazgos demuestran que los niños con CVA presentan alteraciones acústicas respiratorias objetivas que no son detectables mediante la auscultación tradicional. El aumento del AUC, de la pendiente secante y de los valores de dB sugiere una mayor rigidez y estrechamiento de la vía aérea, probablemente relacionados con inflamación crónica. Además, el grado de alergia y el estado funcional pulmonar influyen en patrones específicos del sonido respiratorio.
Estos resultados respaldan el uso del análisis de sonidos respiratorios como una herramienta no invasiva y complementaria para el diagnóstico y seguimiento del CVA en población pediátrica.
