Saito H, Sakai K, Tanaka M, et al. Economic evaluation of newborn screening for congenital cytomegalovirus infection: A systematic review. Eur J Pediatr. 2025 Jan 9;184(1):123
https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-024-05953-1
El presente estudio tiene como objetivo realizar una revisión sistemática de las evaluaciones económicas del cribado neonatal de la infección congénita por citomegalovirus (cCMV), con el fin de identificar los factores determinantes de su relación coste-efectividad y analizar las diferencias metodológicas entre los distintos enfoques.
La revisión abarcó tanto evaluaciones económicas completas (que incluyen costes y resultados) como evaluaciones económicas parciales (centradas únicamente en costes). Dos investigadores independientes realizaron la extracción y síntesis de datos. Para evaluar la calidad metodológica, se utilizaron la lista de comprobación ampliada de los Criterios Económicos Sanitarios Consensuados y la Declaración Consolidada de Normas de Información de Evaluaciones Económicas Sanitarias 2022.
Del total de 543 registros iniciales, nueve estudios cumplieron los criterios de inclusión: cuatro evaluaciones económicas completas y cinco parciales. Dos de las evaluaciones económicas completas calcularon la razón de coste-efectividad incremental por año de vida ajustado por calidad. Los estudios que emplearon árboles de decisión y modelos de Markov concluyeron generalmente que el cribado universal resultaba más coste-efectivo que el cribado específico, a pesar de presentar mayores costes incrementales.
Las evaluaciones parciales se concentraron en los costes directos, con una inclusión variable de los costes de cuidados a largo plazo. La mayoría de los estudios adoptaron una perspectiva centrada en el sistema sanitario, excluyendo los costes indirectos. La evaluación de calidad de las evaluaciones económicas completas reveló estándares metodológicos sólidos, si bien se identificaron limitaciones recurrentes en la medición e información de resultados.
A modo de conclusión, la evidencia disponible sugiere una potencial rentabilidad del cribado de cCMV en recién nacidos, especialmente en estrategias de intervención temprana. No obstante, el número limitado de evaluaciones económicas completas y la heterogeneidad de los enfoques metodológicos impiden alcanzar conclusiones definitivas, lo que subraya la necesidad de realizar investigaciones adicionales en diversos contextos sanitarios.
