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Asociación entre la IgE sérica total e IgE alérgeno-específicas en relación con la resistencia a la insulina en adolescentes

4 Jul 2024 | Actualidad, Actualidad Grupo de Trabajo Actualizaciones Bibliográficas, Noticias

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Liu Y, Wang X, Liu Y. Association of serum total IgE and allergen-specific IgE with insulin resistance in adolescents: an analysis of the NHANES database. BMC Pediatr. 2024 May 14;24(1):332

https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-024-04685-3

Recientes estudios han encontrado que la IgE total y las IgE específicas para determinados alérgenos están asociadas con ciertas enfermedades metabólicas, incluida la resistencia a la insulina (RI). Este estudio tiene como objetivo investigar dicha asociación y proporcionar alguna referencia para la prevención y el eventual tratamiento de la RI.

Se recogió información de 870 adolescentes a partir de las bases de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) en EEUU, en el período de 2005 a 2006. Se utilizaron análisis de regresión logística univariados y multivariados ponderados para detectar covariables y explorar las relaciones de la IgE total en suero y la IgE específica de alérgeno con la RI. Los índices de evaluación fueron odds ratio (OR) e intervalos de confianza (IC) del 95%. Se tuvieron en cuentas aspectos como el historial alérgico del paciente, antecedentes de asma y número de alérgenos.

De los 870 adolescentes seleccionados, 168 presentaron RI. No se encontró ninguna asociación significativa entre el nivel total de IgE sérica y la RI. Sin embargo, los adolescentes con un nivel más alto de IgE alergeno-específica a la hierba de centeno [OR = 0,47, IC 95%: (0,25-0,91)], roble blanco [OR = 0,57, IC 95%: (0,37-0,88)], o cacahuete [OR = 0,38, IC 95%: (0,15-0,97)] parecían tener menores probabilidades de padecer RI, mientras que los que tenían un nivel más alto de IgE específica al camarón [OR = 2,65, IC 95%: (1,21-5,84)] tenían mayores probabilidades de padecer RI. Además, estas asociaciones entre la IgE específica de alérgeno y la RI también se descubrieron en adolescentes que tenían antecedentes de alergia o de asma, o que tenían un número diferente de alérgenos.

Este es el primer estudio que explora estas asociaciones en adolescentes, destacando que la sensibilización alérgica y las enfermedades atópicas pueden influir en la RI a través de mecanismos relacionados con la inflamación y la respuesta inmune. Los resultados sugieren que los fármacos empleados en el tratamiento habitual para los síntomas alérgicos podrían influir en el control de la RI.

La posible protección contra la RI en alergias a ciertos alérgenos podría estar relacionada con factores como la variación en el calcio sérico y la disbiosis oral, mientras que una mayor probabilidad de RI en alergias a mariscos podría deberse a la dificultad de seguir una dieta saludable como la mediterránea. Sin embargo, se necesitan más estudios para entender completamente estos mecanismos.

Miguel De Pablo García

Residente de Pediatría. Hospital Universitario de Salamanca

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