Recientes

Infradetección de influenza

Thompson MG; Levine MZ; Bino S, Hunt DR, et al. Underdetection of laboratory-confirmed influenza-associated hospital admissions among infants: a multicentre, prospective study. The Lancet Child & Adolescent Health, Nov;3(11):781-794. doi: 10.1016/S2352-4642(19)30246-9

Estudio observacional prospectivo realizado en 4 hospitales con el propósito de determinar la presencia subclínica de influenza virus en pacientes ingresados. Se incluye a los pacientes menores de un año ingresados en el hospital con menos de 10 días del comienzo de la clínica, durante la temporada gripal. Se obtiene un tamaño muestral de 1943 pacientes. Se realiza PCR y serologías.

El 5% resultaron positivos para serología y PCR. El 3% fueron positivos únicamente para PCR, y el 5% únicamente para las serologías. La seroconversión (la multiplicación por 4 de los títulos) se produjo en el 77% de los positivos a influenza. El 33% de los casos positivos para virus influenza no tenían clínica respiratoria (sepsis 16%, convulsión febril 2%, deshidratación 8%, ITU 3% u otra enfermedad viral no respiratoria 36%). Si se contabilizan únicamente los casos de clínica respiratoria y positividad para influenza vía PCR, se subestiman casos en relación 1:2.6 (IC 95% 2-3.6). Es decir, basándonos solo en el diagnóstico molecular dejamos de diagnosticar el 40% de los casos en comparación con el uso de ambas técnicas combinadas.

Estos hallazgos ponen en valor la capacidad expansiva de la infección en época epidémica y sugiere un impacto poblacional mayor del calculado hasta ahora.

Gonzalo de la Fuente Echevarría
Pediatra de AP. CS Ciudad Rodrigo. Salamanca

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.