Recientes

Los modelos de gestión clínica a debate en el Congreso SEPEAP

Los modelos de gestión clínica a debate en el Congreso SEPEAP

La última tarde de Congreso ha comenzado con la mesa redonda profesional “Modelos Gestión Clínica” en la que han participado los doctores Venancio Martínez -Oviedo- y José Couceiro – Pontevedra-.

Gestion 01En la misma se ha planteado si hay una necesidad de cambio basada de una crisis palpable en cuanto al Sistema Sanitario Público. Martínez ha explicado que si atendemos a factores de calidad como la satisfacción del usuario, la esperanza de vida, la cobertura de vacunas o la tasa de mortalidad infantil, desde ese punto de vista no habría que alarmarse tanto.

Sin embargo, sí cree que se plantea un nuevo escenario empujado por algunas cuestiones como el desarrollo y difusión de la tecnología en el sector, el incremento de la demanda y excesivo uso y el gasto farmaceútico.

Según el doctor Martínez la Seguridad Social nunca fue un sistema sostenible. Ahora -tal y como está planteado- es dificilmente financiable.

Pero ocurre que las necesidades cambian y sin embargo el modelo no. Por ejemplo el gasto en mayores de 65 crece muchísimo (debido al envejecimiento de la población) o existen nuevos grupos de riesgo. Asimismo hay varias problemáticas a analizar como que el el 5% de la población consume el 50% de los recursos.

Ante todas estas dificultades, Martínez señala 3 reglas que con fundamantales para el desarrollo de una estrategia de mejora: formación de los profesionales, medir y evaluar, y priorizar.

La Gestión Clínica tiene beneficios teóricos, pero que parecen quedarse más en palabras que en realidades, cosa que no ocurre con las dificultades que son muy palpables: legislación diferente, pérdida de confianza, mala comunicación, escasa de formación, recursos insuficientes, nulo reconocimiento y falta de autonomía.

Ante la pregunta de si existe una alternativa a la idea de gestión, Martínez cree que no y apuesta por la idea de carrera profesional, en tanto en cuanto la considera más útil, más rica y más completa que la de Gestión Clínica.

 

 

 

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.