Leyenaar JK, Arakelyan M, Schaefer AP, et al. Neurodevelopmental and Mental Health Conditions in Children With Medical Complexity. Pediatrics. 2024 Sep;154(3):e2024065650
https://doi.org/10.1542/peds.2024-065650
Las comorbilidades de las enfermedades crónicas, los síntomas de la enfermedad, los tratamientos y otras experiencias vividas, pueden generar un estrés considerable en los niños con complejidad médica (CMC) y sus familias. En consecuencia, los CMC pueden poner en riesgo tanto su neurodesarrollo como su salud mental.
El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de trastornos del neurodesarrollo y de salud mental en CMC en comparación con niños sin complejidad médica y medir las asociaciones entre estos diagnósticos y la posterior utilización de servicios de salud y la mortalidad hospitalaria.
Se utilizó el Sistema de Clasificación de Trastornos de Salud Mental en Niños y Adolescentes para identificar diagnósticos de neurodesarrollo y de salud mental y se analizaron los resultados mediante la regresión de Poisson ajustando por características sociodemográficas y clínicas.
Entre una población total de 85581 niños con complejidad médica, 39065 (45.6%) tenían al menos una alteración del neurodesarrollo y 31703 (37.0%) tenían al menos un diagnóstico de salud mental. Esto refleja riesgos relativos ajustados de 3.46 (3.42–3.50) para diagnósticos de neurodesarrollo y 2.22 (2.19–2.24) para diagnósticos de salud mental en comparación con niños sin complejidad médica.
Los CMC que presentaban tanto diagnósticos de neurodesarrollo como de salud mental tuvieron tres veces más visitas ambulatorias, un 69% más de visitas a urgencias, un 58% de mayor riesgo de hospitalización y 2.32 veces más días de hospitalización en comparación con los CMC sin estos diagnósticos.
En definitiva, los diagnósticos de neurodesarrollo y salud mental son comunes entre los niños con complejidad médica y están relacionados con un aumento en la utilización de servicios de salud a lo largo del tiempo. Por ello es importante reconocer y tratar las condiciones de neurodesarrollo y salud mental en esta población para mejorar su bienestar y calidad de vida.
