Recientes

No existe mayor riesgo de neumonía en niños con corticoterapia inhalada

Cazeiro C, Silva C, Mayer S, et al. Inhaled Corticosteroids and Respiratory Infections in Children With Asthma: A Meta-analysis. Pediatrics. 2017;139(3):e20163271

Treating Kids with Asthma The U.S. Food and Drug Administration in Flikr Free domainLos corticoides inhalados forman parte del tratamiento habitual del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Son considerados seguros tanto en niños como en adultos, sin embargo, recientemente se han publicado estudios que sugieren un mayor riesgo de neumonía en pacientes EPOC tratados con corticoides inhalados. En cuanto al asma, análisis retrospectivos refieren un riesgo menor de neumonía en pacientes que recibían este tratamiento, pero no se dispone de datos centrados en población pediátrica.

Por ello, se diseña este metaanálisis para estudiar el riesgo de neumonía y otras infecciones respiratorias en niños que reciben tratamiento habitual con corticoides inhalados. Se realizó una búsqueda en PubMed hasta mayo de 2015 sobre ensayos aleatorizados que comparasen corticoides inhalados frente a placebo en niños con asma durante al menos 4 semanas

Se incluyeron 39 ensayos clínicos que no muestran diferencias significativas en el riesgo de neumonía entre el grupo tratado y el grupo control (riesgo: –0.1%; 95% CI: –0.3% a 0.2%). Otras variables como la duración del tratamiento, dosis diarias, dispositivos utilizados o la edad de los pacientes no parecen tener impacto sobre este riesgo. Tampoco se encuentra asociación significativa en cuanto al riesgo de faringitis, otitis media ni sinusitis.

A la vista de los resultados concluyen que el uso regular de corticoides inhalados en niños con asma no parece aumentar el riesgo de neumonía ni otras infecciones respiratorias.

Laura Gómez Recio
Médico Interno Residente de Pediatría. Hospital Universitario de Salamanca

 

 

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.