Los temas de formación continuada del tercer número de 2024 de nuestra publicación médica tienen los siguientes objetivos:
Examen y valoración del recién nacido
- Conocer los elementos clave de la primera revisión del recién nacido (RN) en Atención Primaria (AP).
- Entender cómo analizar los antecedentes familiares y perinatales.
- Saber cómo realizar una exploración física sistemática y exhaustiva.
- Saber aconsejar a los padres sobre las recomendaciones de promoción de la salud y la valoración y afianzamiento de la lactancia materna (LM).
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Infecciones congénitas del recién nacido
- Identificar los agentes etiológicos y las manifestaciones clínicas de las principales infecciones de transmisión vertical.
- Conocer las medidas preventivas y el tratamiento de las principales infecciones de transmisión vertical.
- Conocer las secuelas a largo plazo de las principales infecciones de transmisión vertical, así como su manejo y seguimiento.
- Conocer el papel del pediatra de Atención Primaria en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con infecciones de transmisión vertical.
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Patologías prevalentes en la prematuridad
- Conocer la clasificación de la prematuridad según edad gestacional y peso al nacimiento.
- Distrés respiratorio del pretérmino. Comprender la evolución del manejo respiratorio en este grupo de pacientes, utilizando como herramienta de apoyo la ecografía torácica a pie de incubadora en el manejo respiratorio.
- Conocer el manejo del ductus arterioso en la prematuridad y nuevas herramientas de apoyo gracias a la ecocardiografía funcional en la toma de decisiones a la hora del tratamiento del mismo.
- Enterocolitis necrotizante. El papel de la leche materna como nutrición esencial del pretérmino y prevención de patología digestiva. Conocer el valor de los bancos de leche materna y las unidades de nutrición personalizada.
- Patología neurológica en la prematuridad: hemorragia intraventricular y leucomalacia periventricular. Cuidados centrados en el neurodesarrollo e integración familiar en el cuidado diario de estos niños. Manejo multidisciplinar con exploraciones rutinarias, observación del importante papel de los movimientos generales y del control ecográfico transcraneal evolutivo durante el ingreso.
- Descripción, manejo y pronóstico de la retinopatía de la prematuridad.
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Fiebre en el neonato
- Reconocer a los neonatos con fiebre con criterios de bajo, intermedio o alto riesgo de infección bacteriana invasiva.
- Realizar la valoración clínica inicial y estabilización en casos indicados.
- Conocer las pruebas complementarias indicadas y su interpretación.
- Definiciones
- Fiebre: en general, temperatura corporal mayor a 38ºC rectal.
- Fiebre sin foco (FSF): aquel proceso febril en el que ni la anamnesis ni la exploración física identifican la causa.
- Infección bacteriana invasiva (IBI): aquella en la que se aísla una bacteria patógena en un líquido estéril que puede ser: sangre (bacteriemia); líquido cefalorraquídeo (LCR): meningitis; pleura (neumonía complicada); y líquido articular (artritis séptica).
- Infección bacteriana no invasiva (IBNI): infección del tracto urinario (ITU), neumonía, faringoamigdalitis, gastroenteritis aguda y celulitis.
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- Resumir las estrategias de manejo nutricional.
- Valorar el crecimiento de los recién nacidos prematuros durante su estancia hospitalaria y, una vez dados de alta, durante el seguimiento en Atención Primaria.
- Saber cuándo remitir a Endocrinología a los pacientes con bajo peso.
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- Conocer la fisiopatología de la encefalopatía hipóxico-isquémica.
- Aprender a valorar al recién nacido con sospecha de encefalopatía hipóxico-isquémica, así como las escalas para establecer el grado.
- Conocer la indicación de inicio de hipotermia activa, para poner en marcha el tratamiento o su traslado precozmente al centro de referencia que disponga del tratamiento.
- Conocer cómo establecer el pronóstico y cómo realizar el seguimiento en estos recién nacidos.