Los temas de formación continuada del cuarto número de 2024 de nuestra publicación médica tienen los siguientes objetivos:
Patología de la cadera y otras causas de cojera
- Conocer la etiología de la cojera en la edad pediátrica y las principales causas en cada edad: sinovitis transitoria, enfermedad de Perthes, artritis/osteomielitis, epifisiolisis femoral proximal y secuelas de displasia de cadera.
- Conocer el abordaje diagnóstico de la cojera infantil: saber los aspectos que deben formar parte de la anamnesis y de la exploración física, conociendo las posibles etiologías de la cojera infantil.
- Ser capaz de orientar el diagnóstico de una cojera mediante la anamnesis y la exploración física y determinar si son necesarias exploraciones complementarias para confirmarlo.
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Dolor de espalda y otras patologías del raquis
- Conocer la epidemiología del dolor vertebral en el niño y el adolescente.
- Realizar la anamnesis de forma ordenada, conociendo los factores implicados en el dolor vertebral inespecífico.
- Efectuar la exploración física de forma sistemática.
- Identificar los signos de alarma del dolor de causa específica.
- Solicitar las pruebas complementarias basándose en las expectativas diagnósticas.
- Orientar el tratamiento según la bibliografía actualizada.
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Alteraciones angulares y torsionales de los miembros inferiores
- Conocer cuál es la fisiología del desarrollo de los miembros inferiores (MMII) para poder diferenciarla de la patología.
- Recordar las implicaciones clínicas de las alteraciones angulares y torsionales de los MMII.
- Saber que el diagnóstico es eminentemente clínico.
- Repasar el tratamiento, que es habitualmente conservador.
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Pie plano y otras alteraciones del pie
- Comprender la etiología y fisiopatología del pie plano infantil, incluyendo la influencia de factores genéticos y ambientales.
- Identificar las principales manifestaciones clínicas del pie plano infantil, para realizar un diagnóstico adecuado basándose en la anamnesis, la exploración física y, cuando sea necesario, el uso de radiografías.
- Evaluar las distintas opciones de tratamiento para el pie plano infantil, comprendiendo la importancia de un enfoque conservador en la mayoría de los casos, y las indicaciones para el tratamiento quirúrgico en casos severos.
- Desarrollar un enfoque multidisciplinar en el manejo del pie plano, integrando la educación de los padres y la colaboración entre diferentes profesionales de la salud.
- Aprender a identificar y manejar otras alteraciones del pie del niño, como son: el pie cavo, el pie zambo, el metatarso aducto o el astrágalo vertical, entre otras.
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- Comprender la patogenia de la osteomielitis y de la artritis séptica y su comportamiento idiosincrático en pacientes pediátricos.
- Conocer los principales agentes etiológicos involucrados en las infecciones osteoarticulares, tanto en el global de los pacientes como en los grupos de riesgo concretos.
- Exponer la presentación clínica habitual de las infecciones osteoarticulares, así como reflejar las entidades con las que se debe realizar un diagnóstico diferencial.
- Detallar las pruebas complementarias, tanto de imagen como de laboratorio, indicadas ante la sospecha de una infección osteoarticular.
- Concretar las indicaciones de tratamiento tanto médico como quirúrgico.
- Definir la duración y elección de tratamiento antibiótico en función de las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes.
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- Revisar la aproximación diagnóstica de los tumores óseos primarios más frecuentes en la infancia.
- Conocer que la primera prueba diagnóstica, ante la sospecha de un tumor óseo, debe ser una radiografía simple con dos proyecciones.
- Saber evaluar las características de agresividad de una lesión ósea en una radiografía simple.
- Repasar los tumores óseos benignos y malignos más frecuentes en la infancia.
