Recientes

Paracetamol y asma a través de la bibliografía
Actualizaciones Bibliográficas

Paracetamol y asma a través de la bibliografía

Paracetamol exposure in pregnancy and early childhood and development of childhood asthma: a systematic review and meta-analysis.Cheelo M, Lodge CJ, Dharmage SC, et al. Arch Dis Child. 2015;100:8189

Revisión sistemática de la bibliografía en torno a la asociación del uso de paracetamol y embarazo o infancia temprana con la aparición de asma. Dada la dificultad de realizar ensayos clínicos aleatorizados, los estudios existentes muestran gran disparidad de resultados. Se realiza búsqueda en bases de datos, EMBASE y PUBMED, de publicaciones que hagan referencia a dicha asociación. De los 1192 resultados se incluyen finalmente 11, según los criterios de inclusión/exclusión descritos.

Se encuentra asociación entre el uso de paracetamol durante el primer trimestre de embarazo (OR=1,39), aunque existe alta disparidad entre los diferentes estudios. De igual forma sucede al comparar el uso en el segundo y tercer trimestre, con la mitad que muestra leve asociación y la otra mitad cuya asociación es más fuerte. Solo hay un estudio en el que se ajusten los resultados en función de infecciones respiratorias, en el que se objetiva una atenuación de los resultados. Sucede igual al comparar el uso de paracetamol en los 2 primeros años de vida y el desarrollo de asma. Se encuentra asociación en todos ellos aunque no significativa en ninguno de ellos, y de menor fuerza de asociación al ajustar por infecciones respiratorias.

La evidencia actual no permite el cambio en las recomendaciones sobre el uso del paracetamol, y se requieren más estudios teniendo en cuenta los posibles factores de confusión.

Gonzalo de la Fuente Echevarría
Pediatra de AP. CS Ciudad Rodrigo. Salamanca

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.