Pneumococcal Conjugate Vaccine-elicited Antibody persistence and Immunogenicity and Safety of 13-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine in children Previously Vaccinated with 4 doses of either 7-valent or 13-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine. Quinet B, Laudat F, Gurtman A, et al. Pediatr Infect Dis J. 2014;33:1065-1076
Entre los años 2006-2008 se realizó en Francia un estudio multicéntrico aleatorizado en el que los niños recibían una pauta de vacunación a la edad de 2, 3 y 4 meses con 1 dosis de recuerdo a los 12 meses de vacuna 7-valente las 4 dosis, vacuna 13-valente las 4 dosis, o 3 dosis de 7-valente y un recuerdo de 13-valente. El estudio concluía que los lactantes del grupo de 3 dosis de 7-valente y recuerdo de 13-valente presentaban una protección adecuada frente a los 6 serotipos adicionales incluidos en la 13-valente. Este estudio no documentaba la persistencia de la protección más allá de los 24 meses.
Por ello se ha ampliado a un nuevo estudio de fase 3, abierto en lactantes previamente sanos a los que se les había vacunado con la pauta de 3 dosis de 7-valente y recuerdo de 13-valente con un seguimiento superior a los 24 meses. En ellos se midieron títulos de anticuerpos IgG y actividad de opsonización para los 13 serotipos vacunables. Los valores de IgG y la actividad de opsonización se incrementaron para todos los serotipos por lo que se concluye que la pauta de 3 dosis de vacuna 7 valente y 1 recuerdo a los 12 meses de 13-valente confiere anticuerpos protectores frente a los 13 serotipos vacunables, y éstos persisten más allá de los 24 meses.
José Manuel Sánchez Granados
Médico Adjunto. Unidad de Críticos y Urgencias. Hospital Universitario de Salamanca