Revisión de tratamiento del vitíligo en niños y adolescentes

Freire de Menezes A, Oliveira de Carvalho F, Barreto RSS, et al. Pharmacologic Treatment of Vitiligo in Children and Adolescents: A Systematic Review. Pediatr Dermatol. 2017; 34(1):13-24

El verdadero mecanismo patogénico del vitíligo es aún desconocido. Alrededor de la mitad de los pacientes con esta enfermedad lo inician antes de la edad de 20 años, por lo que se trata de un trastorno dermatológico grave en la infancia.

El objetivo de este estudio fue revisar la literatura de manera sistemática e identificar los principales tratamientos farmacológicos y resultados en niños y adolescentes con vitíligo. Se utilizaron cuatro bases de datos: MEDLINE-PubMed, Web of Science, Scopus y Ciencias de la Salud de América Latina y el Caribe (LILACS), y se realizó una búsqueda hasta enero de 2015. Todos los artículos fueron revisados ​​de forma independiente por un mínimo de dos revisores.

Había 15 artículos de 13 países diferentes: 3 eran retrospectivos y 12 eran prospectivos; el número de participantes en los estudios varió entre 9 y 400, las edades variaron de 0 a 18 años, y la duración de la enfermedad osciló entre 1 y 17 años. Los fármacos más utilizados fueron tacrolimus solo (o combinado con clobetasol), pimecrolimus, corticosteroides y calcipotriol. La duración del tratamiento varió de 10 días a 6 meses con una vía de administración tópica.

Las principales medidas de resultado fueron el análisis morfométrico realizado mediante un programa informático, cambio hematológico o bioquímico, y fotografía. No está claro cuál fue el tratamiento más eficaz para el vitíligo, sin embargo, se encontró que todas estas terapias son prometedoras en el tratamiento de la enfermedad. Con el cuidado adecuado, el control de la enfermedad y la repigmentación, aunque parcial, puede lograrse.

Javier López Ávila

Pediatra de EAP. CS San Bernardo Oeste

Profesor Asociado de Pediatría. Universidad de Salamanca

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