Recientes

Sordera neurosensorial en enfermedad de Kawasaki

Kawasaki disease is associated with sensorineural hearing loss: A systematic review. Smith K.A, Yunker W.K. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2014; 78:1216–1220

Kawasakidiseasemanifestations.png by Madhero88 in Wikipedia CC BY-SA 3.0Revisión sistemática de la bibliografía entre la relación de enfermedad de Kawasaki y sordera neurosensorial. Se seleccionan 35 artículos de los cuales se descartan 27 por duplicados o no cumplir criterios de inclusión.

De los 8 estudios recogidos finalmente, solo 3 disponen de muestras relevantes (uno de ellos con perdidas sustanciales durante el seguimiento). Dos de los artículos son publicaciones de un caso único, y un artículo más es una serie de casos. Se encuentran datos dispares en cuanto a la uni o bilateralidad de la afectación, así como la persistencia de la afección. Se cuestiona la posible utilización de AAS como factor de confusión.

Globalmente, la incidencia de sordera neurosensorial sería cercana al 35% de los casos de enfermedad de Kawasaki (en las series largas). Dados los datos reflejados, sobre todo en los estudios multicéntricos, muestran una incidencia incluso mayor que la afectación coronaria aneurismática, por lo que apoyaría el uso de cribado auditivo en dichos pacientes.

Gonzalo de la Fuente Echevarría
Pediatra de AP. CS Ciudad Rodrigo. Salamanca

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.