Recientes

Trastornos gastrointestinales funcionales (FGID) postinfecciosos en niños

Postinfectious Functional Gastrointestinal Disorders in Children: A Multicenter Prospective Study. Pensabene L, Talarico V, Concolino D, Ciliberto D, Campanozzi A, Gentile T, Rutigliano V, Salvatore S, Staiano A and Di Lorenzo C. J Pediatr. 2015;166:903-7

Estudio multicéntrico prospectivo de cohortes que incluye a niños de 4-17 años de edad, con diarrea aguda provocada por una infección entérica. Las infecciones incluyen rotavirus (56,8%), Salmonella (30%), adenovirus (6,6%), norovirus (3,3%), y Giardia lamblia (3,3%). Se emparejaron con los controles de similar edad y sexo. Los síntomas fueron evaluados con un cuestionario validado para FGID en el momento de la inscripción en el estudio, y después de 3 y 6 meses. Se incluyeron 64 niños (32 casos y 32 controles).

Etiology of acute diarrheaLos trastornos gastrointestinales funcionales fueron significativamente más frecuentes en los pacientes con infección gastrointestinal previa en comparación con los controles al mes desde la diarrea aguda (40,6% vs 12,5% [P = 0,02, riesgo relativo (RR) = 1,9]), a los 3 meses (53% vs 15,6% [P = 0,003, RR = 2,2]), y a los 6 meses (46,8% vs 15,6% [P = 0,01, RR = 1,9]). No se encontró correlación entre las diferentes etiologías, edad o sexo, y cualquier tipo de FGID. Entre los niños expuestos, los síntomas abdominales relacionadas con el dolor fueron significativamente más frecuentes en comparación con los controles después de 6 meses a partir de la infección (P = 0,04, RR = 1,7).

Este estudio apoya los trastornos funcionales gastrointestinales postinfecciosos como una verdadera entidad en los niños. Parece que hay un aumento significativo de FGID en niños relacionados con el dolor al mes, 3 y 6 meses después de la diarrea aguda.

Los mecanismos patogénicos que se han implicado en adultos incluyen: aumento de la permeabilidad intestinal, alteración de la motilidad, inflamación intestinal persistente, predisposición genética, hiperreactividad del músculo liso a la acetilcolina, exposición antigénica continua (bacteriana, parasitaria, o de la dieta), o el mimetismo molecular de antígenos extraños.

Dr Ángel Martín Ruano
Pediatra de EAP. CS San Bernardo Oeste. Salamanca
Profesor Asociado. Facultad Medicina. Universidad de Salamanca

 

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.