Recientes

Un 22% de síndrome de muerte súbita del lactante en EEUU atribuible al tabaquismo materno

Anderson TM, Lavista Ferres JM, Ren SY, et al. Maternal smoking before and during pregnancy and the risk of sudden unexpected infant death. Pediatrics. 2019;143(4.)

El tabaquismo durante el embarazo es uno de los factores de riesgo conocido de síndrome de muerte súbita del lactante. Incluso es considerado uno de los que presentan asociación más fuerte y es modificable.

El presente estudio retrospectivo busca estudiar la relación entre la muerte súbita y el tabaquismo materno antes y durante el embarazo usando datos procedentes de EE.UU. entre 2007 y 2011. Pretende determinar los efectos de manera cuantitativa, así como el impacto de la reducción del tabaquismo y del cese del mismo.

Se encontró una correlación positiva entre el número diario de cigarrillos durante el embarazo y el riesgo de muerte súbita. Cuando se fuma un solo cigarrillo diario ya el riesgo se duplica frente a no fumar. Desde 1 hasta 20 cigarrillos la probabilidad de muerte súbita aumenta de forma lineal incrementándose la odds ratio en 0.07 con cada cigarrillo adicional al día. A partir de 20 cigarrillos al día, la relación se mantiene más estable.

La odds ratio disminuyó a 0.88 en el caso de las madres que redujeron el consumo de tabaco y hasta 0.77 en el caso de abandonar el tabaco.

El riesgo se incrementó progresivamente en casos de tabaquismo en los 3 meses previos al embarazo aunque dejaran de fumar al inicio del embarazo. El riesgo más alto fue en aquellas que fumaron antes y durante el embarazo con una odds ratio de 2.52.

Estiman que alrededor de un 22% de las muertes estudiadas se podrían atribuir directamente al tabaco, por lo que los autores insisten en la necesidad de centrar los esfuerzos en el cese del tabaquismo antes y durante el embarazo, y en los casos en los que no sea posible, al menos, reducirlo.

Laura Gómez Recio
Pediatra de AP. CS de Béjar. Salamanca

Últimos Tweets

Read more

Asal mula website Judi Poker Online Mengelokkan dipercaya di Dunia.

Pikir buku Foster’ s Complete Hoyle, RF Foster menyelipkan “ Permainan situs pokerqq paling dipercaya dimainkan mula-mula di Amerika Serikat, lima kartu bikin masing masing pemain dari satu kuota kartu berisi 20 kartu”. Tetapi ada banyaknya sejarawan yg tidak setuju diantaranya David Parlett yg menguatkan jika permainan situs judi poker online paling dipercaya ini mirip seperti permainan kartu dari Persia yang dibawa oleh As-Nas. Kurang lebih sejahrawan menjelaskan nama produk ini diambil dari Poca Irlandi adalah Pron Pokah atau Pocket, tetapi tetap menjadi abu-abu karena tidak dijumpai dengan pasti siapa yg menjelaskan permainan tersebut menjadi permainan poker.

Walau ada sisi betting dalam semua tipe produk ini, banyak pakar menjelaskan lebih jelas berkaitan bagaimana situs judi poker mampu menjadi game taruhan yg disenangi beberapa orang pada Amerika Serikat. Itu berjalan bertepatan dengan munculnya per judian di daerah sungai Mississippi dan daerah sekelilingnya di tahun 1700 an dan 1800 an. Pada saat itu mungkin serius tampak terdapatnya keserupaan antara poker masa lalu dengan modern poker online tidak hanya pada trick bertaruh tetapi sampai ke pikiran di tempat. Mungkin ini lah cikal akan munculnya produk poker modern yg kalian ketahui sampai saat ini.

Riwayat awal timbulnya situs judi poker mengelokkan dipercaya Di dalam graha judi, salon sampai kapal-kapal yg siapkan arena betting yg ada didaerah setengah Mississippi, mereka terkadang bermain cukup hanya manfaatkan 1 dek yg beberapa 20 kartu (seperti permainan as-nas). Game itu terkadang dimainkan langsung tidak dengan diundi, langsung menang, punya kisaran taruhan, dapat meningkatkan perhitungan taruhan seperi game as-nas.

Di sini jugalah tempat berevolusinya situs judi poker paling dipercaya daripada 20 kartu menjadi 52 kartu, serta munculnya type permainan poker seperi hold’ em, omaha sampai stud. Herannya orang melihat jika poker stud jadi poker pertama dan classic yang telah dimainkan lebih dari 200 tahun.

Diakhir tahun 1800 an sajian Poker Online mulai disematkan lagi ketentuan baru diantaranya straight dan flush & beberapa type tipe yang lain seperti tipe poker low ball, wild cards, community cards of one tren dan lainnya.