Antoon JW, Sarker J, Abdelaziz A, et al. Trends in Outpatient Influenza Antiviral Use Among Children and Adolescents in the United States. Pediatrics. 2023 Dec 1;152(6):e2023061960
https://doi.org/10.1542/peds.2023-061960
A pesar de las recomendaciones y estudios sobre el uso de antivirales en la gripe, existen diferencias notables en los patrones de prescripción que se asocian a gran variabilidad tanto estacional como geográfica. El objetivo de este estudio fue determinar las tendencias actuales en la dispensación y los costos del uso de antivirales en niños y adolescentes con influenza en los Estados Unidos.
Se realizó un estudio transversal de la prescripción de antivirales en pacientes ambulatorios y de urgencias en menores de 18 años de edad incluidos en una base de datos entre el 1 de julio de 2010 y el 30 de junio de 2019. La variable principal fue la tasa de dispensación de antivirales por cada 1.000 niños inscritos, y las variables secundarias incluyeron la dispensación de antivirales por cada 1000 diagnósticos de gripe y los costes ajustados a la inflación de los agentes antivirales.
Más del 97% de las dispensaciones ocurrieron durante las temporadas de influenza, siendo 9 años la mediana de edad de los niños tratados con antivirales. La mayoría de las dispensaciones ocurrieron en consultas ambulatorias y servicios de urgencias y el 63.3% tenía factores de riesgo para complicaciones de la gripe. Oseltamivir fue el antiviral más recetado (>99%) y el tratamiento antiviral (71.2%) fue más común que la profilaxis (28.8%). Las tasas de tratamiento fueron más altas entre los niños mayores (de 12 a 17 años), durante la temporada de influenza 2017 a 2018, y en la región Este Sur Central. Por su parte, el costo ajustado a la inflación de las recetas fue de 208 458 979 $, y la mediana del costo osciló entre 111$ y 151$.
Los resultados descritos muestran que existen grandes diferencias asociadas al uso de antivirales contra la gripe en niños y reflejan oportunidades de mejora en la prevención y tratamiento de la gripe en la población pediátrica.
