Fang Z, Cerna-Turoff I, Zhang C, et al. Global estimates of violence against children with disabilities: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Child Adolesc Health. 2022 May;6(5):313-323.
doi: 10.1016/S2352-4642(22)00033-5
https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(22)00033-5/fulltext
Revisión sistemática y metaanálisis de la bibliografía en pacientes menores de edad con el diagnóstico de discapacidad, que hayan sufrido violencia física, psicológica, sexual o negligencia. Se definen criterios de inclusión y exclusión. Se definen los tipos de violencia y los tipos de discapacidad. No hay restricción de idiomas. Se incluyen un total de 98 artículos (92 artículos para prevalencias estimadas y 60 para odds ratios).
La prevalencia global de violencia fue del 31.7% (IC 27.1-36.8%). Se objetivan mayores resultados si existen trastornos mentales (34.4%, IC 26.9-42.8%) o discapacidad cognitiva (33%, IC 27.1-39.4%). Se objetiva menor prevalencia si la discapacidad es sensitiva (27.4%, IC 15.1-44.6%), limitación física (25.6%, IC 15.4-39.5%), o enfermedad crónica (20.5%, IC 10.0-37.3%).
Las prevalencias difieren también según el tipo de violencia objetivada. La prevalencia de la violencia sobre niños con discapacidad es de 31.7% (IC 20.8-45.1%) para violencia física; de 36.2% (IC 26.6-47.0%) para violencia emocional; de 11.3% (IC 7.4-16.9%) para violencia sexual; y de 19.4% (IC 8.6-38.1%) para negligencia. La persona que con más frecuencia perpetra el maltrato es un compañero (37.7%, IC 31.7-44.1%). El resto de maltratadores, por prevalencia, son adultos (26.5%, IC 18.5-36.5%) o compañeros cercanos (14.4%, IC 0.4-86.9%). Los niños con discapacidad sensorial (14.4%, IC 2.0-58.6%) y limitaciones físicas (13.8%, IC 2.2-53.7%) presentaban una mayor prevalencia de violencia sexual. Los niños con limitaciones sensoriales presentaban con más frecuencia bullying (43.2%, IC 21.6-67.8%).
La OR global para cualquier tipo de violencia fue de 2.08 (IC 1.81-2.38). La OR fue más elevada en pacientes con trastornos mentales (2.38, IC 1.63-3.52) y discapacidad cognitiva (2.35, IC 1.90-2.91), algo menor en discapacidad física (1.93, IC 1.19-3.15), discapacidad sensorial (1.85, IC 1.06-3.21) o enfermedad crónica (1.20, IC 1.07-1.34).
Las formas de violencia más frecuentemente objetivadas fueron física 2.16 (IC 1.53-3.06), emocional 2.19 (IC 1.67-2.87) y sexual 2.19 (IC 1.62-2.94), violencia y negligencia 2.32 (IC 0.92-5.85).
Los resultados muestran la necesidad de mantenerse alerta ante cualquier paciente con discapacidad para asegurarnos su correcta protección.
