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Marques IR, Calvi IP, Cruz SA, et al. Shorter versus longer duration of Amoxicillin‐based treatment for pediatric patients with community‐acquired pneumonia: a systematic review and meta‐analysis. Eur J Pediatr. 2022 Nov;181(11):3795-3804

https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-022-04603-8

Revisión sistemática y metaanálisis del tratamiento antibiótico de la neumonía adquirida en la comunidad. Se compara el tratamiento de 5 días de duración frente a los 10 días. Se incluyen criterios de inclusión y exclusión.

Se incluyen un total de 3 estudios que cumplen los criterios de selección. Ello engloba un total de 789 pacientes entre 6 meses y 10 años. En total, un 48.8% recibe el tratamiento corto frente al 51.2% del tratamiento convencional. Se prescribió amoxicilina a dosis habituales en el 98% de los casos. El resto recibió cefdinir, a dosis habituales.

En un seguimiento que osciló entre 25 y 35 días, no se encontraron diferencias significativas entre los regímenes de 5 y 10 días, en relación a la respuesta clínica (RR 1,01; IC del 95 %: 0,98–1,05; p = 0,49; I2 = 0%). Si se restringe a los niños menores de 6 años tampoco se objetivaron diferencias (RR 1.01; 95% CI 0.98–1.05; p = 0.38; I2 = 0%). La herramienta GRADE, mostró un grado de certeza de la evidencia del metaanálisis moderado.

El estudio muestra eficacia similar en la curación clínica con ambas pautas de duración.

Gonzalo de la Fuente Echevarría

Pediatra de AP. CS Ciudad Rodrigo. Salamanca

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