Estudio de cohortes prospectivo para identificar factores de riesgo predictivos de desarrollo de sensibilización alérgica en sus distintas formas. Se parte del estudio “Generación R” con un tamaño muestral final de 5471 niños. Se realiza un seguimiento a 10 años.
Se realizan cuestionarios derivados del estudio ISAAC y estudios clínicos de sensibilización alergénica ambiental y alimenticia.
Se objetiva sensibilización alérgica a alérgenos ambientales en el 32.2% y a alimenticios en el 7.1%. Los principales alérgenos implicados, respectivamente, son ácaros en el 20.2% y avellana en el 4.1%. El diagnóstico clínico estaba presente en el 12.4% de los sensibilizados a neumoalergenos (8% ácaros) y el 2.3% de los alimenticios.
La presencia de antecedentes maternos incrementa el riesgo de sensibilización (OR 1.44, IC95% 1.23-1.70), al igual que los paternos (OR 1.59, IC95% 1.30-1.94). La presencia de perro durante el embarazo es factor protector únicamente para sensibilización a polen (OR 0.66, IC 0.52-0.83). El sexo femenino también actúa como factor protector (OR 0.69, IC 0.59-0.80), excepto para la alergia al perro.
La presencia de asma a los 10 años se asocia a riesgo de sensibilización a neumoalergenos (OR 1.65, IC 1.26-2.17). Además, la OR total de ser diagnosticado clínicamente de alergia o tener sensibilización alérgica es de 5.14 (IC 3.65-7.23). La presencia de eccema se asocia a riesgo de sensibilización a neumoalergenos con OR 2.01, (IC1.68-2.41), y de ser diagnosticado clínicamente de alergia o tener sensibilización alérgica es de 3.96 (IC 2.95-5.31).
Gonzalo de la Fuente Echevarría
Pediatra de AP. CS Ciudad Rodrigo. Salamanca
