Malteni E; Sudre, C H, Canas L S, et al. Illness duration and symptom profile in symptomatic UK school-aged children tested for SARS-CoV-2.
Lancet Child Adolesc Health. 2021 Oct;5(10):708-718.
doi: 10.1016/S2352-4642(21)00198-X
https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(21)00198-X/fulltext
Estudio de cohortes prospectivo de síntomas en pacientes positivos a SARS-CoV-2. A través de una aplicación móvil, se recogen síntomas de un total de 1734 pacientes divididos en dos grupos, el primero con edades entre 5 y 11 años (n=588) y el segundo entre 12 y 17 años (n=1146). Se recogen diversas variables clínicas y demográficas.
La mediana de duración de los síntomas fue de 6 días (IC 3-11), siendo más recortado en pacientes jóvenes que en mayores (5 vs. 7 días). Se correlacionó la edad con la duración con una r 0.19. Los síntomas más frecuentes fueron la cefalea (62.2% en global, 55.1% y 65.9%, en ambos grupos, respectivamente) el cansancio (55% en global, 43.9% y 60.7%, respectivamente en los dos grupos), la fiebre (43.7% y 34.6%, respectivamente), dolor de garganta (36.2% y 51%, respectivamente), dolor abdominal (27.7% en el primer grupo), tos persistente (24.7% y 26%, respectivamente). Durante la primera semana de enfermedad, la mediana de síntomas fue 3 en total (3 en el primero y 4 en el segundo grupo).
Un 4.4% de los niños presenta COVID prolongado de al menos 28 días (LC28). Por subgrupos, un 5.1% en niños mayores frente al 3.1% en niños más pequeños, presentando una mediana de 6 síntomas durante la primera semana, y 8 durante el total del cuadro infeccioso. Sin embargo, a los 28 días solo estaban presentes 2 síntomas (3 en el grupo de niños más pequeños y 1 en el de niños mayores). Los síntomas más frecuentes fueron cansancio (84.4%), cefalea (77.9%), anosmia (77.9%), y dolor de garganta (74%). La anosmia suele manifestarse tardíamente en la enfermedad.
Un 1.8% expresa presenta COVID prolongado de al menos 56 días (LC56). Por subgrupos, 2% en el grupo de niños mayores frente al 1.3% en el de niños más pequeños, pero en este caso la diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0·52). Igualmente presentan una media de 6 síntomas en la primera semana y 8 en el curso de la enfermedad. El síntoma más frecuente fue la anosmia (84%), cefalea (80%), dolor de garganta (80%) y cansancio (76%).
Los síntomas más infrecuentes como el mareo se presentaron el 14.3% y 26.2% en el grupo de niños más pequeños y mayores, respectivamente. La confusión se presentó en el 2.6% y 7.1% en ambos grupos, respectivamente.
Se comprueba en el estudio una duración de síntomas significativamente menor que en el adulto (6 vs. 11) y menor carga de síntomas. Se comprueba la correlación entre edad y duración de sintomatología.
