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Espirometría y oscilometría respiratoria: factibilidad y concordancia en niños asmáticos

12 May 2023 | Actualidad, Actualidad Grupo de Trabajo Actualizaciones Bibliográficas, Noticias

Domínguez Martín C, Cano A, Díez Monge N, et al. Spirometry and respiratory oscillometry: Feasibility and concordance in schoolchildren with asthma. Pediatr Pulmonol. 2023 Apr 17. doi:10.1002 /ppul.26409

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ppul.26409

El asma precisa de herramientas que faciliten su control y seguimiento. El propósito de este trabajo fue describir la viabilidad de la oscilometría respiratoria (RO) en escolares diagnosticados de asma, y su concordancia con los resultados de la espirometría, para poder determinar su utilidad en la práctica clínica.

Como metodología, se realizaron espirometría y oscilometría respiratoria en 154 niños asmáticos con edades comprendidas entre los 6 y 14 años, siguiendo estrictos criterios de calidad de las pruebas. Se comparó la factibilidad de ambas pruebas, es decir, probabilidad de prueba válida, tiempo de ejecución y número de maniobras necesarias para lograr la validez de la misma. Los factores que influyen en la factibilidad fueron analizados con métodos multivariables: FEV1, FEV1/FVC, FVC y FEF25-75 para la espirometría; y R5, AX y R5-19 para la oscilometría respiratoria. Se emplearon los coeficientes de correlación intraclase (ICC) y los índices Kappa para valores normales/anormales.

En los resultados, no hubo diferencias en la probabilidad de obtener una oscilometría respiratoria o espirometría válida (83,1% vs 81,8%, p=0,868). La oscilometría respiratoria requirió un menor número de maniobras [media (DE) 4,2 (1,8) versus 6,0 (1,6), p<0,001] y menor tiempo de ejecución [5,1 (2,7) versus 7,6 (2,4) minutos, p<0,001], y los pacientes lo consideraron menos difícil. La concordancia de los resultados entre oscilometría respiratoria y espirometría fue baja, y solo entre FEV1 y AX podría considerarse moderada (ICC=0,412, kappa=0,427).

En conclusión, la oscilometría respiratoria y la espirometría son factibles en niños con asma. La oscilometría respiratoria tiene algunas ventajas prácticas, pero la concordancia de sus resultados con la espirometría es baja.

Marta García Lorente

Pediatra. Hospital General Universitario de Elche

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