Domínguez Martín C, Cano A, Díez Monge N, et al. Spirometry and respiratory oscillometry: Feasibility and concordance in schoolchildren with asthma. Pediatr Pulmonol. 2023 Apr 17. doi:10.1002 /ppul.26409
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ppul.26409
El asma precisa de herramientas que faciliten su control y seguimiento. El propósito de este trabajo fue describir la viabilidad de la oscilometría respiratoria (RO) en escolares diagnosticados de asma, y su concordancia con los resultados de la espirometría, para poder determinar su utilidad en la práctica clínica.
Como metodología, se realizaron espirometría y oscilometría respiratoria en 154 niños asmáticos con edades comprendidas entre los 6 y 14 años, siguiendo estrictos criterios de calidad de las pruebas. Se comparó la factibilidad de ambas pruebas, es decir, probabilidad de prueba válida, tiempo de ejecución y número de maniobras necesarias para lograr la validez de la misma. Los factores que influyen en la factibilidad fueron analizados con métodos multivariables: FEV1, FEV1/FVC, FVC y FEF25-75 para la espirometría; y R5, AX y R5-19 para la oscilometría respiratoria. Se emplearon los coeficientes de correlación intraclase (ICC) y los índices Kappa para valores normales/anormales.
En los resultados, no hubo diferencias en la probabilidad de obtener una oscilometría respiratoria o espirometría válida (83,1% vs 81,8%, p=0,868). La oscilometría respiratoria requirió un menor número de maniobras [media (DE) 4,2 (1,8) versus 6,0 (1,6), p<0,001] y menor tiempo de ejecución [5,1 (2,7) versus 7,6 (2,4) minutos, p<0,001], y los pacientes lo consideraron menos difícil. La concordancia de los resultados entre oscilometría respiratoria y espirometría fue baja, y solo entre FEV1 y AX podría considerarse moderada (ICC=0,412, kappa=0,427).
En conclusión, la oscilometría respiratoria y la espirometría son factibles en niños con asma. La oscilometría respiratoria tiene algunas ventajas prácticas, pero la concordancia de sus resultados con la espirometría es baja.