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INMA Asturias birth cohort: la relación entre vitamina D, embarazo y la caries dental en la infancia

27 Oct 2021 | Actualidad, Actualidad Grupo de Trabajo Actualizaciones Bibliográficas, Noticias

Suárez Calleja C, Aza Morera J, Iglesias Cabo T, Tardón A. Vitamin D, pregnancy and caries in children in the INMA-Asturias birth cohort. BMC Pediatr. 2021 Sept 3;21(1):380. doi: 10.1186/s12887-021-02857-z

https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-021-02857-z

La vitamina D juega un papel fundamental en el metabolismo fosfocálcico, esencial para la mineralización ósea como huesos o dientes. El déficit de la misma es, sin embargo, un problema frecuente. Dada la importancia que tiene unos niveles adecuados durante el proceso de mineralización ósea y odontogénesis en la primera infancia, el objetivo de este estudio fue determinar la relación entre los niveles plasmáticos de vitamina D y las alteraciones dentarias en niños entre 6 y 10 años de edad.

Este estudio prospectivo analiza datos extraídos de la cohorte de nacimientos INMA-Asturias iniciado en 2004 como parte del Proyecto INMA. Se determinaron 25-OH vitamina D en muestras de 188 niños además de realizar un examen dental entre los 6 y 10 años de edad. Las muestras se tomaron durante tres etapas: en la madre a las 12 semanas de gestación, y posteriormente en el niño a los 4 y 8 años. Asimismo, se analizaron hábitos dietéticos, nutricionales y de higiene bucodental.

Como resultados destaca una asociación significativa entre caries y técnica de cepillado correcta o incorrecta. Con un mal cepillado, la prevalencia de caries fue del 48,89%, pero se redujo al 22,38% con una buena técnica. También se encontró asociación entre caries dental y la frecuencia de la ingesta de azúcar: la prevalencia de caries fue del 24,54% con la ingesta ocasional de azúcar, pero aumentó hasta el 56% con una ingesta periódica. Por otra parte, niveles plasmáticos inferiores a 20 ng/mL tanto en la madre durante el embarazo como en el niño a los 8 años también constituirían un factor de riesgo (ORgest 2.51, 1.01-6.36 y OR8años 3.45, 1.14-11.01). El riesgo de caries dental se triplica cuando los valores de 25-OH vitamina D estaban por debajo de 20 ng/mL.

En conclusión, aunque la técnica de cepillado y el abuso de alimentos ricos en azúcar eran las causas principales de caries dental, una baja concentración plasmática de vitamina D en la mujer embarazada puede magnificar esta correlación, lo que indicaría que el control de los niveles de vitamina D durante la gestación podrían ser incluidos en los programas prenatales. A resaltar la asociación inversa significativa entre alta prevalencia de caries en el niño y niveles de 25-OH vitamina D bajos en la madre durante el embarazo y en el niño a los 8 años.

Marta García Lorente

Residente de Pediatría. Hospital Universitario de Salamanca

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