Winskell K, Sabben G, Mbeda C et al. Efficacy of a smartphone game to increase age and condom use at first sex among adolescents in Kenya (Tumaini): a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2026 Apr;10(4):273–83
https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(25)00353-0/fulltext
África subsahariana concentra la mitad de las nuevas infecciones por VIH del mundo, y las adolescentes y jóvenes son particularmente vulnerables. Hacen falta intervenciones conductuales escalables y de bajo costo. Aprovechando el creciente acceso a smartphones, en el presente estudio se evaluó Tumaini («esperanza» en suajili), un juego narrativo interactivo tipo «elige tu propia aventura» diseñado con base en la Teoría Social Cognitiva para retrasar el inicio sexual y promover el uso del condón.
Se trata de un ensayo controlado aleatorizado realizado en Kisumu (Kenia) con 996 adolescentes de 12-14 años, asignados 1:1 al grupo de intervención (Tumaini) o al control (Brainilis, un juego de matemáticas), instalados en smartphones provistos por el estudio. Hubo tres periodos de juego de 5-7 semanas durante vacaciones escolares en 3 años, con seguimiento total de 45 meses y 12 encuestas. El desenlace primario fue debut sexual de alto riesgo (sin condón) versus bajo riesgo o sin debut.
Se analizaron 974 participantes. El 6% del grupo intervención reportó un debut de alto riesgo, frente al 10% del control (RR 0,56; IC 95% 0,34-0,92). El efecto fue notable en mujeres (3% vs 10%; RR 0,34) y no significativo en hombres (8% vs 10%). No hubo diferencias en la edad del debut. La intención de tener primer sexo sin condón se redujo a la mitad. Mejoraron además los conocimientos, actitudes y la autoeficacia para usar correctamente el condón. No se registraron eventos adversos graves.
Los autores concluyen que un videojuego narrativo introducido a los 14 años puede sostener cambios conductuales hasta 45 meses después, respaldando el potencial de intervenciones digitales preventivas del VIH en adolescentes africanos, especialmente antes del inicio sexual.
