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Crecimiento y tolerancia gastrointestinal de lactantes sanos alimentados con fórmula: un estudio observacional prospectivo multicéntrico

2 May 2025 | Actualidad, Actualidad Grupo de Trabajo Actualizaciones Bibliográficas, Noticias

Blesa-Baviera L, Albors A, Samblas P, et al. Growth and gastrointestinal tolerance of healthy formula-fed infants: a multicentre, prospective observational study. BMC Pediatr. 2025 Mar25;25(1):229

https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-025-05446-6

La leche materna es la opción nutricional preferida para los recién nacidos, ya que reduce el impacto de infecciones, alergias, enfermedades metabólicas y promueve el desarrollo de una microbiota intestinal equilibrada. La fórmula es una alternativa cuando la lactancia no es posible, aunque hay poca evidencia que respalde su efectividad en el mundo real. El presente estudio descriptivo muestra los beneficios de una fórmula infantil parcialmente fermentada con un perfil lipídico mejorado (altos niveles de β-palmitato y ácido docosahexaenoico/araquidónico – DHA/ARA) y oligosacáridos de cadena corta y larga (scGOS/lcFOS [9:1]) y oligosacáridos de la leche materna (HMO) para el crecimiento infantil, la tolerancia gastrointestinal, la incidencia de infecciones, el uso de recursos de salud (HCRU) y la satisfacción parental, con un seguimiento de 3 meses.

Se incluyeron 61 lactantes alimentados con fórmula y 65 con leche materna. Ambos grupos mostraron un crecimiento comparable en peso, longitud y circunferencia craneal, en línea con los estándares de la OMS. Aunque se observó una diferencia estadística en la puntuación z de la circunferencia craneal, no fue clínicamente relevante. La fórmula con un perfil lipídico mejorado y oligosacáridos parece promover un crecimiento y desarrollo similar al de la lactancia materna en los primeros cuatro meses.

Respecto a la tolerancia gastrointestinal, más del 88 % de los lactantes alimentados con fórmula presentaron heces blandas o acuosas, lo que se atribuye a los altos niveles de β-palmitato. En cuanto a las infecciones, la incidencia fue similar entre los grupos, con un 31,1% en los alimentados con fórmula y un 35,4 % en los amamantados, lo que podría explicarse por los HMO, que favorecen el desarrollo del sistema inmunológico.

La satisfacción de los cuidadores con la fórmula fue alta, y la mayoría de los participantes tomaron toda la botella de fórmula en la semana previa a la visita del cuarto mes. Sin embargo, el estudio tiene limitaciones, como la ausencia de registro de las cantidades exactas de fórmula y leche materna, el tamaño pequeño de la muestra, la falta de aleatorización, y el posible sesgo de recuerdo en la evaluación de la tolerancia gastrointestinal.

Miguel De Pablo García. Residente de Pediatría. Hospital Universitario de Salamanca

Francisco Javier López Ávila. Coordinador del Grupo de trabajo de Actualizaciones Bibliográficas de SEPEAP

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