En este estudio se comparan dos dosis de polietilenglicol PEG (0,3 y 0,7 g/kg/día, denominados dosis baja y alta) en el tratamiento del estreñimiento funcional en 92 niños de edades comprendidas entre 3,7 +/- 2,1 años . El diagnostico se realizó siguiendo los criterios de Roma III. Se realiza el seguimiento durante seis semanas y se evalúa el éxito del tratamiento (al menos 3 deposiciones a la semana y sin encopresis la última semana de tratamiento), y otros parámetros como necesidad de ajustar dosis, asociar laxante, defecación dolorosa, numero de deposiciones y satisfacción de los padres.
Ambas dosis son igual de eficaces (97 % en dosis alta y 89 % en dosis baja). El grupo tratado con dosis baja se asoció a una mayor necesidad de ajuste de dosis, uso de laxantes, menor número de deposiciones, mayor número de defecaciones dolorosas y a menor satisfacción de los padres. Los efectos adversos fueron similares en ambos grupos.
La ESPGHAN aconseja como tratamiento de mantenimiento una dosis de 0,4 gr/kg/día y posterior ajuste de dosis Los autores sin embargo sugieren que se inicie con 0,7 gr/kg/día.
Angel Martín Ruano
Pediatra de EAP. CS San Bernardo Oeste. Salamanca
Profesor Asociado. Facultad Medicina. Universidad de Salamanca