Zoica BS, Jayamurthy M, Briki A, et al. POCUS for the general pediatrician: a narrative review of practical applications, policy, and training. Eur J Pediatr. 2026 Sept 10;185(10):735
La ecografía a pie de cama, conocida como POCUS (Point of Care Ultrasound), se ha consolidado como una herramienta valiosa en pediatría, ya que permite una valoración rápida y en tiempo real del paciente y sirve de guía en procedimientos. Aunque su uso está bien establecido en urgencias y cuidados intensivos pediátricos, su papel en la pediatría general está en expansión. Esta revisión narrativa, resume la literatura reciente y los documentos de consenso aplicables a la práctica del pediatra general, centrándose en la ecografía pulmonar, la valoración cardiaca funcional, el acceso vascular ecoguiado y los requisitos de registro y control de calidad de las imágenes necesarios para un uso seguro.
La evidencia revisada respalda que la ecografía mejora la seguridad diagnóstica y los resultados de los procedimientos. La ecografía pulmonar muestra una elevada precisión diagnóstica en patologías respiratorias frecuentes como la consolidación y el derrame pleural, y podría reducir la necesidad de radiografías de tórax. La ecografía cardiaca aporta información útil sobre la respuesta a fluidos y la función ventricular, lo que facilita decisiones oportunas y la detección precoz del shock cardiogénico. Por su parte, el acceso vascular guiado por ecografía aumenta la tasa de canalización exitosa y reduce las complicaciones, especialmente en niños con accesos difíciles.
Pese a estos beneficios, la implantación de la ecografía en pediatría sigue siendo desigual en Europa, fundamentalmente por la heterogeneidad en los estándares formativos y los procesos de acreditación. Como aportación novedosa, los autores definen un conjunto básico y pragmático de competencias en ecografía para el pediatra general, lo vinculan con la gestión y supervisión de las imágenes y proponen un modelo de formación por niveles para su implantación en Europa.
Concluyen que una integración segura y equitativa requerirá formación estructurada, un marco organizativo claro, el archivo sistemático de las imágenes y un enfoque coordinado para acreditar las competencias.
