Tok AC, Köle MT, Güven D, et al. Restless legs syndrome in children with celiac disease: associations with vitamin D and iron deficiency and the role of gluten-free diet adherence. BMC Pediatr. 2026 Mar 18.
https://link.springer.com/article/10.1186/s12887-026-06720-x
doi: 10.1186/s12887-026-06720-x
En el presente estudio prospectivo transversal se comparan 67 niños y adolescentes con enfermedad celíaca (EC) frente a 68 controles sanos, emparejados por edad y sexo, con el objetivo de evaluar la frecuencia y gravedad del síndrome de piernas inquietas (SPI) y su relación con los niveles de hierro, vitamina D y la adherencia a la dieta sin gluten.
Los resultados muestran una carga sintomática de SPI claramente mayor en la EC. La puntuación mediana en la escala IRLS (International Restless Legs Syndrome Rating Scale) fue de 6 (0–13) en el grupo con EC frente a 0 (0–0) en controles, con diferencia significativa (p < 0,001); asimismo, la duración de los síntomas también fue superior en la EC (p < 0,001). Desde el punto de vista antropométrico, los pacientes celíacos presentaron menor talla, peso e IMC (p < 0,001, p < 0,001 y p = 0,005, respectivamente), y un mayor uso de suplementos de hierro (16,4% vs. 2,9%; p = 0,009). No hubo diferencias significativas entre grupos en hemoglobina, hematocrito, hierro sérico, ferritina, calcio, magnesio, fósforo, zinc o PTH (todos p > 0,05), mientras que la vitamina B12 fue más alta en la EC (411 ± 118 vs. 360 ± 110 pg/mL; p < 0,001). La vitamina D no difirió significativamente entre grupos (p = 0,102), aunque tendió a ser menor en la EC. En el análisis de correlación, la severidad del SPI se asoció inversamente con la vitamina D (r = −0,251; p < 0,05), y la duración del SPI mostró una correlación positiva fuerte con la puntuación IRLS (r = 0,838; p < 0,001). Los títulos de anti-transglutaminasa IgA se correlacionaron negativamente con ferritina (r = −0,417; p < 0,001) y folato (r = −0,332; p < 0,05), mientras que la IgG anti-transglutaminasa se correlacionó negativamente con ferritina (r = −0,285; p < 0,05) y vitamina D (r = −0,304; p < 0,05). La adherencia a la dieta sin gluten no se asoció con menor gravedad del SPI (p > 0,05).
Aunque la dieta sin gluten favorece la recuperación mucosa, por sí sola no parece suficiente para normalizar el riesgo neurológico funcional. Los autores proponen incorporar cribado de SPI y monitorización periódica de ferritina y 25-OH-vitamina D en el seguimiento pediátrico de la EC.
