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Objetivos del número 8 de Pediatría Integral dedicado a Nefrología

31 Ene 2023 | Actualidad, Noticias, Pediatría Integral

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Los temas de formación continuada del octavo número de nuestra publicación médica tienen los siguientes objetivos:

Infección del tracto urinario y reflujo vesicoureteral

  • Dar a conocer la prevalencia de la ITU febril en la población pediátrica y orientar su diagnóstico.
  • Llamar la atención sobre las malformaciones nefrourológicas como posibles factores predisponentes a ITU recurrentes o atípicas entre otras condiciones de riesgo.
  • Valorar la importancia de una buena interpretación del análisis urinario, basándose siempre en el juicio clínico adecuado.
  • Conocer la etiología de la ITU más frecuente en nuestro medio, así como los antimicrobianos más eficaces según su localización y el patrón de resistencias bacterianas existente.
  • Enumerar las principales indicaciones actuales de quimioprofilaxis y familiarizarse con las características de las principales pruebas de imagen y su uso prudente y racional.
  • Entender la importancia de la elección del tratamiento adecuado y conocer los criterios de derivación a un centro o unidad de referencia.

Lee el artículo dedicado a este tema. 

Síndrome nefrítico y glomerulonefritis

  • Comprender que la patogenia de la mayoría de las glomerulonefritis agudas (GNA) en la edad pediátrica es de origen inmune en un contexto infeccioso o asociadas a vasculitis por inmunoglobulina A (IgA).
  • Entender en qué consiste el síndrome nefrítico (SN), sus múltiples causas, que la mayoría tienen buen pronóstico, pero que se debe descartar una posible patología sistémica asociada.
  • Saber que una adecuada anamnesis junto a la identificación de determinadas variables biológicas (función renal y complemento) permiten orientar las GNA.
  • Conocer que la HTA es una de las principales causas de morbimortalidad y que es necesario un adecuado tratamiento.
  • Aprender las bases fisiopatológicas de esta enfermedad renal.

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Proteinuria. Síndrome nefrótico

  • Identificar la proteinuria mediante las herramientas diagnósticas disponibles en Atención Primaria, básicamente, tira reactiva de orina y cociente proteína/creatinina en micción aislada.
  • Distinguir las causas transitorias de proteinuria.
  • Conocer otras causas de proteinuria que pueden ser manejadas desde Atención Primaria.
  • Conocer las indicaciones principales por las que una proteinuria debe ser remitida a Nefrología Pediátrica.
  • Tener en mente el diagnóstico de síndrome nefrótico y las principales definiciones dentro de su espectro.
  • Conocer las situaciones clínicas del síndrome nefrótico que pueden ser manejadas con la colaboración del pediatra de Atención Primaria y las principales indicaciones para remitir a Atención Especializada.

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Tubulopatías

  • Las bases del diagnóstico y los fundamentos del tratamiento de las enfermedades tubulares de base genética.
  • El espectro de alteraciones clínicas, bioquímicas y de imagen que permiten establecer la sospecha diagnóstica de tubulopatía en un paciente pediátrico.
  • Las características más importantes de algunas tubulopatías representativas.
  • Recursos bibliográficos y de Internet actualizados para profundizar en el estudio de las tubulopatías primarias más significativas.

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Hipercalciuria e hipocitraturia. El concepto de prelitiasis en Pediatría

  • Conocer las bases morfológicas y metabólicas de la litiasis renal en la infancia.
  • Entender qué factores favorecen la formación de cálculos y cuáles son protectores.
  • Aprender los métodos funcionales renales necesarios para saber si la concentración de una sustancia implicada en la urolitiasis está alterada.
  • Conocer los síntomas y signos que se asocian con la prelitiasis en niños y la mejor forma de diagnosticarla.
  • Realizar una adecuada orientación terapéutica desde el inicio del seguimiento de los pacientes con litiasis o prelitiasis.
  • Conocer el significado y la importancia de la determinación de la calciuria y la citraturia.

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Disfunciones miccionales y enuresis

  • Comprender el proceso evolutivo de la fisiología miccional hasta la adquisición del control de esfínteres completo en el niño sano.
  • Promover buenos hábitos para el correcto funcionamiento vesical desde edades tempranas, con micciones frecuentes y completas, que eviten problemas futuros.
  • Saber realizar una buena aproximación diagnóstica de la enuresis y las diferentes disfunciones miccionales.
  • Conocer las opciones de tratamiento de primera línea en la enuresis y disfunciones miccionales.
  • Definir las funciones y limitaciones del pediatra de Atención Primaria en el manejo de la enuresis y disfunciones miccionales, estableciendo de forma clara cuáles son los criterios de derivación a la consulta especializada.

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