El-Kady H, Mostafa MG, Madkour S. Pentraxin 3: a novel biomarker in pediatric central nervous system infections. BMC Pediatr. 2025 Jan 6;25(1):7
https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-024-05315-8
La pentraxina 3 (PTX3) se ha identificado como un mediador de fase aguda que aumenta en los procesos inflamatorios. El presente estudio pretende evaluar su valor diagnóstico y pronóstico en el líquido cefalorraquídeo (LCR) en niños con infecciones del sistema nervioso central (SNC).
Se incluyeron 100 pacientes pediátricos con sospecha de infecciones del SNC, y se realizaron análisis de PTX3, proteína C reactiva (PCR), hemogramas, cultivos y estudios de LCR al ingreso.
Se encontró que los niveles de PTX3 en el LCR eran significativamente más altos en niños con meningitis bacteriana y encefalitis viral, en comparación con otros diagnósticos menos graves. Los niveles de PTX3 se correlacionaron significativamente con los siguientes parámetros clínicos y analíticos: duración de los síntomas previos al ingreso hospitalario (p < 0,001), duración de la estancia hospitalaria (p < 0,001), niveles de PCR, indicando inflamación sistémica (p < 0,001), cultivos positivos de LCR (p < 0,001) y características bioquímicas en el LCR, como pleocitosis y niveles elevados de proteínas (p < 0,001). Además, los pacientes con niveles más altos de PTX3 presentaron mayor gravedad clínica.
La PTX3 se comporta como un marcador inflamatorio sensible en infecciones graves del SNC, destacándose frente a biomarcadores tradicionales como la PCR por reflejar mejor los procesos inflamatorios localizados en el LCR. Los resultados sugieren que la medición de PTX3 puede ser útil para diferenciar infecciones bacterianas de virales, optimizando las decisiones terapéuticas. Sin embargo, se destaca también la necesidad de nuevos estudios, preferiblemente multicéntricos y con muestras más amplias, para validar los hallazgos y establecer puntos de corte clínicamente aplicables.
Como conclusión, la PTX3 en el LCR es un biomarcador prometedor para el diagnóstico y pronóstico de infecciones del SNC en pediatría. Sin embargo, su implementación clínica requiere más estudios para confirmar su aplicabilidad.
